Farmacia dei servizi 2026: impatto economico e nuovi ricavi per le farmacie

28 ottobre 2026 · Andrea Torresi, Commercialista · 6 min lettura

La farmacia dei servizi è diventata strutturale. La Legge di Bilancio 2026 (L. 199/2025, commi 351-356) ha chiuso la fase sperimentale iniziata con il D.Lgs. 153/2009 e consolidata dalla Legge di Bilancio 2018: tutte le farmacie convenzionate — pubbliche e private — sono riconosciute come erogatori di prestazioni sanitarie per il SSN, con un fondo vincolato di 50 milioni di euro annui.

Per il titolare di farmacia la domanda non è più “se” ma “quanto”: quanto investire, quanto aspettarsi di ricavare, e in quanto tempo raggiungere il pareggio.

Cosa cambia con la L. 199/2025

I commi 351-356 della Legge di Bilancio 2026 introducono tre novità strutturali:

1. Stabilizzazione definitiva: la farmacia dei servizi esce dalla sperimentazione e diventa parte permanente del SSN.
2. Obbligo di accreditamento: per accedere ai fondi, le farmacie devono essere accreditate come strutture sanitarie. Questo richiede requisiti organizzativi, di spazio e di personale.
3. Remunerazione tramite AIR regionali: le tariffe non sono fissate a livello nazionale. Ogni Regione le definisce attraverso gli Accordi Integrativi Regionali, entro il tetto dei 50 milioni complessivi.

L'AGENAS ha pubblicato a settembre 2026 le “Linee di indirizzo per l'erogazione di servizi di telemedicina nelle farmacie convenzionate”, un documento in undici capitoli che delinea il modello organizzativo. Le linee guida nazionali definitive del Ministero della Salute sono ancora in fase di emanazione.

I numeri della telemedicina in farmacia

I dati Federfarma aggiornati al 2025 restituiscono un quadro di crescita rapida:

A livello regionale, nelle Marche le farmacie hanno erogato oltre 40.000 servizi di telemedicina nel 2025. In Lombardia, circa 2.000 farmacie hanno eseguito 79.240 prestazioni di telemedicina nella rete HTN nel primo semestre 2025 — una media di circa 40 prestazioni per farmacia in sei mesi.

Il calcolo economico per il titolare

Ricavi potenziali

Il ricavo dipende dalla tariffa regionale (AIR) e dal volume di prestazioni. In assenza di un tariffario nazionale uniforme, il titolare deve verificare il proprio AIR. A titolo orientativo, se la tariffa media per un ECG in telemedicina si colloca intorno ai 15-25 euro e la farmacia esegue 80 prestazioni al mese, il ricavo mensile da questo singolo servizio si aggira tra 1.200 e 2.000 euro.

Costi da sostenere

• Dispositivi: noleggio o acquisto di elettrocardiografo, holter, spirometro. Il costo va ammortizzato sul numero di prestazioni reali.
• Canone piattaforma di refertazione: le reti di telecardiologia prevedono un canone mensile o un costo per referto.
• Tempo del farmacista: un ECG richiede 10-15 minuti. A 25-30 euro lordi orari di costo aziendale, ogni prestazione assorbe 4-7 euro di costo lavoro.
• Spazio: chi non ha già locali dedicati deve ricavarli, con un costo-opportunità rispetto ad altre destinazioni commerciali.
• Formazione ECM: corsi e aggiornamenti normativi per il personale.
• Accreditamento: adeguamento ai requisiti previsti dalla L. 199/2025 per l'accreditamento come struttura sanitaria.

Il punto di pareggio

Il dato lombardo — media di circa 7 prestazioni al mese per farmacia nel primo semestre 2025 — suggerisce che molte farmacie sono ancora sotto il volume critico. Il punto di pareggio va calcolato con i costi reali della propria farmacia, non con le proiezioni del fornitore di dispositivi.

Tre scenari per la farmacia tipo

Le insidie: cosa monitorare

• Tariffe regionali ancora incerte: non tutte le Regioni hanno definito gli AIR. Investire prima di conoscere la tariffa è un rischio.
• Accreditamento costoso: i requisiti di spazio, personale e organizzazione possono richiedere investimenti significativi, soprattutto per farmacie di piccole dimensioni.
• Concorrenza tra farmacie: nelle aree urbane con alta densità di farmacie, il volume di prestazioni si frammenta. Il bacino di utenza va stimato realisticamente.
• Sostenibilità del fondo: 50 milioni distribuiti su circa 20.000 farmacie corrispondono a 2.500 euro per farmacia all'anno. Il fondo è un contributo, non un finanziamento.

Questo articolo è redatto con il supporto di strumenti di intelligenza artificiale (AI Act, Reg. UE 2024/1689, art. 50). Titolare del trattamento: Andrea Torresi, Torresi & Associati S.r.l., Corso Umberto I° 161, 62012 Civitanova Marche (MC).